ĐÁNH GIÁ NHỮNG PP CAN THIỆP VỚI TỰ KỶ.

Medical News Today, 05 tháng tư 2011 - 3:00 PDT
Có ba bài báo  trong tháng 3/2011 đánh giá về Nhi khoa (xuất bản trực tuyến ngày 04 Tháng 4) kiểm tra các bằng chứng khoa học đằng sau các can thiệp y tế, hành vi và phát triển cho chứng tự kỷ (ASD).

Các nhà nghiên cứu tìm thấy chứng cứ vững chắc cho một vài phương pháp điều trị, nhưng cũng cần phải nghiên cứu thêm để xác định các cách tiếp cận cụ thể có hiệu quả nhất cho từng  trẻ em riêng biệt.

Trong bài (*1) "Một đánh giá hệ thống điều trị y tế  cho trẻ em Rối loạn Tự kỷ" nhà nghiên cứu tìm thấy bằng chứng rõ rệt có chút lợi ích hầu hết các thuốc dùng để điều trị ASDs. Dược phẩm được chỉ định điều trị hành vi phá phách, đã có những bằng chứng rõ ràng để giúp cho họ sử dụng được.
Các thuốc chống loạn thần risperidone và aripiprazole từng có ít nhất hai thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy các cải thiện trong hành vi phá phách, hiếu động thái quá và hành vi lặp đi lặp lại. Tuy nhiên, cả hai loại thuốc cũng gây ra tác dụng phụ đáng kể, bao gồm tăng cân và giảm đau, sử dụng thuốc giới hạn cho bệnh nhân suy kém trầm trọng.

Bài viết liên quan  >> TÁC DỤNG PHỤ CỦA RISPERDAL

Không đủ chứng cứ  có giá trị để đánh giá những lợi ích tiềm năng và tác dụng phụ của các thuốc khác dùng để điều trị chứng tự kỷ, bao gồm các chất ức chế tái hấp thu serotonin, và thuốc kích thích.

Trong một bài báo phát đi cùng ngày (*2), "Một đánh giá hệ thống của Secretin cho trẻ em với Tự kỷ " nhà nghiên cứu kiểm tra bằng chứng cho điều trị trẻ tự kỷ với secretin, một polypeptide tiêu hóa được sử dụng để điều trị viêm loét dạ dày tá tràng. Tác giả nghiên cứu tìm thấy bằng chứng rõ rệt secretin không hiệu quả cho trẻ em với ASDs, và rằng các nghiên cứu nhiều hơn nữa không được bảo đãm.

Nghiên cứu(*3) "Một đánh giá có hệ thống về can thiệp sớm chuyên sâu cho  Phổ Rối loạn Tự kỷ " xem xét 34 nghiên cứu chuyên sâu về can thiệp sớm hành vi  và phát triển cho trẻ nhỏ với ASDs.

Kết quả thu được tìm thấy trong các nghiên cứu các  phương pháp can thiệp tập trung nhấn mạnh cả hành vi cụ thể (ví dụ như  cách tiếp cận UCLA / Lovaas) và nguyên lý  phát triển (ví dụ, Bắt đầu sớm theo Denver).

Cách can thiệp dẫn đến hiệu quả:  cải thiện được nhận thức, kỹ năng ngôn ngữ và kỹ năng thích nghi hành vi ở một số trẻ nhỏ với ASDs. Tuy nhiên, vài công trình được nghiên cứu đánh giá có chất lượng tốt và bằng chứng hiện tại chưa đủ cung cấp  chứng cứ vững chắc để ủng hộ  bất kỳ phương pháp can thiệp sớm đơn lẻ nào.

Các tác giả nghiên cứu kết luận các cách tiếp cận can thiệp sớm có tiềm năng đáng kể nhưng cần phải tiếp tục nghiên cứu thêm để xác định can thiệp theo các pp này dường như có lợi ích thích hợp cho từng  trẻ em cụ thể.

Nguồn:Viện Nhi Khoa Mỹ
(*1) "A Systematic Review of Medical Treatments for Children with Autism Spectrum Disorders"  http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/peds.2011-0427v1
(*2) "A Systematic Review of Secretin for Children With Autism Spectrum Disorders"  http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/peds.2011-0428v1
(*3)"A Systematic Review of Early Intensive Intervention for Autism Spectrum Disorders" http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/peds.2011-0426v1

Ngọc Uyên dịch từ:  Evidence Review Of Interventions For Autism, http://www.medicalnewstoday.com/articles/221291.php